É uma doença multifatorial como:
- predisposição genética: transmitida pelos genes autossômicos dominantes. O tamanho da glândula sebácea, a queratinização anômala folicular e sua atividade na puberdade podem ter influência genética.
- hormonal: a produção do sebo depende da ação dos andrógenos no nível da unidade pilossebácea. Pode ocorrer também alterações dos hormônios LH, FSH e testosterona.
- medicamentos: diversos medicamentos podem ser responsáveis pela erupção acneiforme. Neste caso, as lesões encontradas são pápulas e pústulas (espinhas).
- acne venenata: é causada por uma série de produtos químicos. Dentre eles podemos citar hidrocarbonatos clorados, óleos solúveis, graxa, óleo de petróleo, piche.
- SOP: Síndrome do Ovário Policístico.
- cosméticos: o uso de cosméticos inadequados para o biotipo cutâneo pode desencadear o quadro acneico.
- acne tropical ou estival: causada pelo efeito do calor e é também observada em pessoas com sudorese (suor) intensa. Geralmente acomete tronco, ombros, braços e não é comum na face.
- ação mecânica: provocada pela ação de traumas físicos repetidos na pele, como pressões, tensões, estiramentos e alongamentos. Ex: uso de chapéus e bonés.
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